Polikliniek Amersfoort | Informatie voor verwijzers
Wat onze polikliniek onderscheidt, is dat wij zowel verslavingszorg als reguliere GGZ-zorg onder één dak aanbieden. Binnen de verslavingszorg kunnen we cliënten van dienst zijn, omdat we binnen ons multidisciplinaire team veel ervaring hebben met het begeleiden van deze problematiek.
Maar ook bij andere klachten, zoals angst, somberheid, persoonlijkheidsproblematiek of klachten vanwege traumatische ervaringen, kunnen we passende zorg leveren. Mocht er nog geen duidelijkheid bestaan over de aard van klachten, kunnen we psychodiagnostiek uitvoeren. Omdat psychische problematiek altijd invloed heeft op naasten, vinden we het belangrijk om de mensen om de cliënt heen te betrekken bij de behandeling. Als afwezigheid van ziekte of klachten niet mogelijk blijkt te zijn, dan helpen we de cliënt om zich aan te passen en zelf de regie te voeren, ondanks psychische, lichamelijke en sociale uitdagingen.
Klik op het plusje van de problematiek om te zien welke in- en exclusiecriteria daarvoor gelden en welke behandelingen De Hoop | Polikliniek Amersfoort aanbiedt.
Volwassenzorg
-
Inclusiecriteria (licht, matig, ernstig)
- Sociale angstsstoornis
- Paniekstoornis
- Agorafobie
- Gegeneraliseerde angststoornis
- Angststoornis door een middel
Exclusiecriteria
- Specifieke fobie
- Angststoornis door een somatische aandoening
- Cliënten die niet naar de polikliniek durven te komen
- Hypochondrie
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie met exposure
- Farmacotherapie
- Systeemtherapie
- Steunend-structurerend contact
-
Inclusiecriteria
- Aanvragen hulp vanuit het wijkteam
- Aanvragen hulp bij problematiek op de verschillende leefgebieden (wonen, werken, financiën enz.)
- Aanvragen van praktische hulp/thuiszorg
- Inventariseren leefgebieden tbv intake of behandeling
- Maatschappelijk herstel, persoonlijk herstel en functioneel herstel
Exclusiecriteria
- Niet van toepassing
Behandeling
Begeleiding bieden bij:- Het doen van huisbezoeken
- Contact leggen met wijkteam of andere hulpverlenersinstanties
- Gesprekken met WMO consulent
- Verlengde intake of enkele gesprekken naast de al lopende behandeling
- Ondersteunende gesprekken gericht op maatschappelijk herstel, persoonlijk herstel en functioneel herstel
-
Inclusiecriteria (licht, matig)
- Pornoverslaving
- Seksverslaving
Exclusiecriteria
- Periodieke explosieve stoornis
- Pyromanie
- Kleptomanie
- Seksverslaving
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie middelen
- CRA
- Motiverende gespreksvoering
- Terugvalpreventie
- Oplossingsgerichte groep
- Systeemtherapie
- Steunend-structurerend contact
-
Inclusiecriteria (licht, matig, ernstig)
- Middel gerelateerde en verslavingsstoornis
- Gokstoornis
Exclusiecriteria
- GHB gebruik
- Dak- en thuisloosheid
- Methadonverstrekking
- Geen Ucs, zolang geen som.screening mogelijk, geen dekking vpl/medische disciplines
- Nicotine, geen verslavingsarts
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie middelen
- CRA
- Motiverende gespreksvoering
- Terugvalpreventie
- Oplossingsgerichte groep
- Systeemtherapie
- Steun en structurerend contact
- Schematherapie na 1 jaar abstinentie
-
Inclusiecriteria (licht, matig)
- Autisme spectrum stoornis
- Aandacht deficiëntie/hyperactiviteit stoornis (ADHD)
- Ticstoornis
Exclusiecriteria
- Verstandelijke beperking (IQ < 70)
- Communicatiestoornissen
- Specifieke stoornissen
- Motorische stoornissen
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie
- Steunend-structurerende gesprekken
- Sociale vaardigheidstraining
- Farmacotherapie
- Systeemtherapie
- Psycho educatie (groep voor ASS)
- Steunend-structurerend contact
-
Inclusiecriteria (licht, matig)
- Obsessief-compulsieve stoornis
- Verzamelstoornis
Exclusiecriteria
- Mofodysfore stoornis
- Trichotillomanie
- Exoriatiestoornis
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie met exposure
- Farmacotherapie
- Systeemtherapie
- Steunend-structurerend contact
-
Inclusiecriteria
- Persoonlijkheidspathologie cluster B of C
- Mentaliserend vermogen is mogelijk/ waarschijnlijk beperkt, maar wel te ontwikkelen
- Eventuele verslavingsproblematiek is dusdanig onder controle dat cliënt abstinent is tijdens deeltijddagen en cliënt gemotiveerd is voor abstinentie
- IQ > 75
- Cliënt heeft een inzichtzoekende houding en is in principe bereid om binnen therapiegroepen over zijn binnenwereld te delen
- Er is sprake van voldoende ego-sterkte waarbij cliënt onder druk van intensieve groepsbehandelingen niet ontregeld
- Client kan zijn hulpvraag uitstellen – De verslavingsproblematiek is dusdanig onder controle dat de cliënt ten minste tijdens behandeldagen abstinent kan blijven
Exclusiecriteria
- Verstandelijke beperking met matig of ernstig disfunctioneren op een of meerdere domeinen
- Hoog risico op psychotische ontregeling bij oplopende stress
- Hoog risico op agressieve acting-out bij oplopende stress
- Stoornis in het gebruik van GHB
- Suïcide risico > matig
- Automutilatierisico waarbij sprake is van ernstig lichamelijk letsel/ letsel waarvoor medische zorg nodig is
- Ernstige crisisgevoeligheid, namelijk suïcidaliteit, acting-out of automutilatie
- Ernstige somatische problematiek welke interfereert met de psychische problematiek
- Cliënten met een antisociale of narcistische persoonlijkheidsstoornis, die niet aanspreekbaar zijn op regels en misbruik maken van medecliënten
- Geen uitstelmogelijkheden hebben van hulpvragen
- Gebrek aan frustratietolerantie of de impulscontrole is onvoldoende
- Cliënten die uit hun gedrag en of uitingen bij herhaling laten blijken niet gericht te zijn op groei en herstel
- Onvoldoende motivatie voor veranderen gedrag met betrekking tot middelengebruik of interpersoonlijk functioneren
- Opiaat substitutietherapie
- Hoge dosering benzodiazepines of Tramadol
- Er is sprake van dagelijks of bijna dagelijks gebruik van middelen
- ASS
- Schizofrenie
- Geen stabiele woon of/ verblijfssituatie
Behandeling
GIT-PD Modulaire groepsbehandeling (4D) bestaat uit een combinatie van GIT-PD en schema-modi therapie. GIT-PD is een zeer gestructureerde en cliëntgerichte behandeling, bestaande uit verschillende groepsmodules voor persoonlijkheidsproblematiek en (mogelijk) verslavingsproblematiek. De behandeling wordt gecombineerd met schema- modi therapie. Een therapie, waarbij problematiek wordt begrepen vanuit verschillende kanten (oftewel modi’s) in de persoonlijkheid. Het behandelprogramma bestaat uit drie fasen: een contracteerfase van 8 tot 12 weken, een intensieve behandelfase van 6 maanden en een autonomiefase van 9 maanden.
-
Inclusiecriteria
- Psychodiagnostiek
Exclusiecriteria
- Beperkt neuropsychologisch onderzoek
- Geen complexe ASS problematiek, dan naar derdelijns instelling verwijzen
Behandeling
- Classificerende diagnostiek (zowel op klachtniveau als op niveau van persoonlijkheid)
- Beschrijvende persoonlijkheidsdiagnostiek
- Diagnostiek naar cognitief vermogen
- Diagnostiek naar autisme spectrum stoornis/ADHD
-
Inclusiecriteria (licht, matig)
- Relatietherapie / systeemtherapie (alleen als één van beide partners een DSM-V diagnose heeft)
Exclusiecriteria
- Niet van toepassing
Behandeling
- Systeemtherapie
- EFT
- Gezinsdiagnostiek
- Kortdurende gezinsdialoog therapie
-
Inclusiecriteria (licht, matig)
- Kortdurende psychotische stoornis (door middel)
- Waanstoornis
Exclusiecriteria
- Schizotypische (persoonlijkheids)stoornis
- Schizofreniforme stoornis
- Katatonie
- Schizofrenie
- Schizoaffectieve stoornis
- Geen crisisgevoelige patiënten. Geen BOPZ maatregel. Geen outreachend werk
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie
- Steun en structurerend contact
- Farmacotherapie
-
Inclusiecriteria (licht, matig, ernstig)
- Depressieve stoornis (door middel)
- Persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
- Premenstruele stemmingsstoornis
Exclusiecriteria
- Acute suïcidaliteit
- BOPZ maatregel in recente voorgeschiedenis
- Bipolaire stemmingsstoornis
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie
- Steunend-structurerende gesprekken
- Farmacotherapie
- Systeemtherapie
- Steunend-structurerend contact
- Psychotherapie is ook een mogelijkheid voor behandeling bij de verschillende hierboven genoemde stoornissen bij terugval na meerdere gepoogde behandelingen
-
Inclusiecriteria (licht, matig)
- Posttraumatische stress stoornis
Exclusiecriteria
- Aanpassingsstoornissen
- Acute stress-stoornis
Behandeling*
- Cognitieve gedragstherapie
- EMDR
- (narrative) Exposure therapie
- Farmacotherapie
- Systeemtherapie
- Steunend-structurerend contact
*BEPERKTE BEHANDELING: de beperking houdt in dat we maar een klein aantal behandelingen per jaar kunnen uitvoeren. Dit kan voor de client betekenen dat een verwijzing vanuit de huisarts toch wordt afgewezen of dat cliënt lang moet wachten op behandeling.
-
Inclusiecriteria (matig)
- Boulimia nervosa
- Eetbui-stoornis
Exclusiecriteria
- Anorexia nervosa BMI <16
- Vermijdende/restrictieve voedselinnamestoornis
- Pica
- Ruminatiestoornis
Behandeling
- Cognitieve gedragstherapie
- Farmacotherapie
- Systeemtherapie
- Steunend-structurerend contact
-
- Dissociatieve stoornissen
- Somatisch-symptoomstoornissen
- Slaap-waakstoornissen
- Seksuele disfuncties
- Genderdysforie
- Neurocognitieve stoornissen
- Parafiele stoornissen
Kinder- en jeugdzorg
-
Op hoofdlijnen zijn er 2 mogelijkheden qua aanbod:
- Diagnostiek: intelligentieonderzoek, neuropsychologisch onderzoek, sociaal-emotioneel onderzoek, persoonlijkheidsonderzoek, ontwikkelingsonderzoek (gericht op neurobiologische en/of op hechtingsontwikkeling), psychiatrisch onderzoek.
- Behandeling: CGT, schematherapie, EMDR, DGT-vaardigheidstraining, (elementen van) Theraplay, ouderbegeleiding, psycho-educatie, systeemtherapie, medicatie.
-
Kinderen en jongeren in de leeftijd van 4-18 jaar kunnen worden aangemeld voor diagnostiek en/of behandeling. Er is bij hen sprake van problemen op het gebied van stemming, angst, gedragsregulatie, emotieregulatie, identiteit, eten, psychotrauma, aandachtsregulatie, hechting en/of verslaving. De aanwezige klachten zorgen voor moeilijkheden in het functioneren thuis, op school en/of in de peergroup. Vaak is het ouderschap of gezinsfunctioneren hierdoor bedreigd.
Voor adolescenten in de leeftijd 18-23 jaar wordt in samenwerking met de polikliniek Volwassenenzorg in Veenendaal specifiek aanbod ontwikkeld. -
Dit loopt sterk uiteen per cliënt. In grote lijnen verwachten we herstel in de 4 relaties:
- Relatie met jezelf: kinderen/jongeren zitten goed in hun vel, weten wat ze van zichzelf kunnen verwachten, hebben een realistisch zelfbeeld, ontwikkelen zich op hun eigen niveau.
- Relatie met anderen: relaties tussen ouders en kinderen zijn positief, gezinsrelaties zijn hersteld, ouders kennen de behoeften en grenzen van hun kind en weten hierop af te stemmen.
- Relatie met zingeving: kinderen, jongeren en ouders zijn gestimuleerd om zich bezig te houden met zingevingsvraagstukken, zij halen hoop en steun uit hun geloof.
- Relatie met de leefomgeving: kinderen en jongeren groeien in het op verantwoorde wijze omgaan met telefoon, internet, sociale media en geld.